RESUMO
Objetivo: Revisar la casuística de nuestro centro para determinar en cuantas pacientes hubiéramos dejado enfermedad residual en la axila si hubiéramos aplicado los criterios del estudio Z0011. Material y métodos: Estudio retrospectivo de los ganglios centinelas (GC) realizados en carcinomas infiltrantes de nuestra Unidad de Patología Mamaria entre junio de 2008 y diciembre de 2010. Se revisaron todos los GC y las linfadenectomías axilares realizadas si 2 o menos GC eran positivos. Resultados: De 194 GC realizados, 33 resultaron positivos en 2 o menos ganglios centinelas (12,3%). La linfadenectomía axilar fue positiva en 13 casos (39,3%). Esto se produjo de forma más frecuente en las pacientes con ≤ 50 años (el 53,84 frente al 30%); en los tumores T2 en comparación con los T1 (el 53,84 frente al 30%); en los que tenían un grado histológico III comparados con los que mostraban grado I y II (el 38,46 frente al 33,33%); en aquéllos con receptores hormonales positivos en comparación con los que tenían receptores hormonales negativos (el 41,9 frente al 0%), y cuando el Ki67 era ≤ 20% en comparación con un Ki67 > a 20% (el 50 frente al 18,18%). Ninguna de estas diferencias fue estadísticamente significativa. Conclusión: Si hubiéramos aplicado los criterios del Z0011, un 39,3% de pacientes hubiera tenido enfermedad residual. Esto parece producirse con más frecuencia en pacientes de 50 o menos años, con tumoraciones de más de 2 cm, alto grado histológico, receptores hormonales positivos y Ki67 bajo. Sin embargo, el número bajo de casos de nuestra casuística no nos permite establecer unas conclusiones definitivas (AU)
Objective: To review the series of our centre in order to determine how many patients would have had residual disease in the axilla if we had applied the criteria of the Z0011 study. Material and methods: Retrospective study of sentinel lymph nodes performed in T1 and T2 breast infiltrating carcinomas in our Breast Pathology Unit between June 2008 and December 2010. We reviewed all the sentinel nodes (SN) and axillary lymph node dissections (ALND) performed when 2 or less SN were positive. Results: Of 194 sentinel nodes reviewed, 33 were positive in two nodes or less (12.3%). ALND was positive in 13 cases of 33 (39.3%). Positive ALND occurred more frequently in patients ≤ 50 years old than in > 50 years old patients (53.84% vs. 30%), in T2 compared toT1 tumours (30% vs. 53.84%), in grade III versus grade I and II tumours (38.46 vs. 33.33%), in hormone receptor-positive than in receptor-negative tumours (41.9 vs. 0%) and in Ki67 ≤ 20% compared to Ki67 > 20% tumours (50% vs. 18.18%). None of these differences were statistically significant. Conclusion: If we had applied the criteria of the Z0011 study, 39.3% of patients would have had residual disease. This seems to occur more frequently in patients 50 years or younger, with tumours larger than 2 cm, with high histological grade tumours, with positive hormone receptor and low Ki67. However, the low number of cases in our series does not allow definitive conclusions to be made (AU)
